Interaction between cognitive status, fear of falling, and balance in elderly persons

OBJECTIVE: Evaluate the cognitive function and its relationship with balance, history of falls, and fear of falling in the elderly. METHODS: We evaluated 250 elderly persons aged at least 60 years, who answered a sociodemographic questionnaire about the occurrence of falls in the last year. The cognitive function, balance, and fear of falling were assessed using the Mini-Mental State Examination (MMSE), Berg Balance Scale (BBS), and Falls Efficacy Scale (FES-I) scores, respectively. Participants were allocated into two groups based on the Mini-Mental State Examination (MMSE) score, the Group with Possible Cognitive Decline (GPCD) and the group with no cognitive decline (GNCD). We performed Student's t-test and Pearson's correlation for independent samples. RESULTS: The Group with Possible Cognitive Decline (GPCD) showed lower balance (p=0.003) and greater fear of falling (p=0.008) (BBS=50.98±4.68; FES-I=26.06±8.78) compared to the GNCD (BBS=52.53±3.047; FES-I=23.21±7.74). CONCLUSION: Elderly persons with cognitive decline have lower balance, greater fear of falling, and greater recurrence of falls.

Associação do tabagismo com biomarcadores REDOX e fatores de risco cardiometabólicos em idosos / Association of smoking with redox biomarkers and cardiometabolic risk factors in elder individuals

Resumo Introdução O tabagismo constitui a principal causa de morte evitável no mundo e é considerado um importante fator de risco para as doenças cardiovasculares (DCV). Objetivo Verificar a associação do tabagismo com sexo, metabolismo redox e fatores de risco cardiometabólicos de 381 idosos da Estratégia Saúde da Família de Porto Alegre/RS. Método Para categorizar o tabagismo, seguiram-se as recomendações do Center of Diseases Control (CDC). Os marcadores de estresse oxidativo investigados foram: produtos avançados da oxidação proteica (AOPP), metabólitos do óxido nítrico (NOx), capacidade antioxidante medida por meio do ensaio ferric reducing ability of plasma (FRAP). Fatores de risco cardiometabólicos também foram avaliados. Resultados Em relação ao sexo/fumo, foram mais frequentes as mulheres não fumantes (P = 0,001). Os homens ex-tabagistas apresentaram maiores concentrações de FRAP (P = 0,001), e os tabagistas, maior concentração de NOx, (0,012), menores médias de circunferência de cintura-CC (P = 0,017) e de índice de massa corporal-IMC (P = 0,003) e maior HDL-c (P = 0,003). Não foram verificados resultados significativos entre as mulheres. Conclusão Os idosos do sexo masculino tabagistas apresentaram menores valores de CC, IMC e HDL-c, porém os tabagistas apresentaram aumento da concentração do NO x, o qual é um biomarcador de estresse oxidativo associado a doenças cardiovasculares. Portanto, é preciso destacar a importância na prevenção e adesão à cessação de tabagismo para evitar comorbidades cardiovasculares.

Abstract Background Smoking is the leading cause of preventable death worldwide, and is considered an important risk factor for cardiovascular disease (CVD). Objective To investigate the association of smoking with sex, redox metabolism and cardiometaboic risk factors of 381 elderly from the Family Health Strategy of Porto Alegre. Method To categorize smoking, followed by the recommendations of the Center for Disease Control (CDC). We studied the following oxidative stress markers investigated: advanced products of protein oxidation (AOPP), nitric oxide metabolites (NOx), the antioxidant capacity was measured by Ferric Reducing Ability of Plasma (FRAP). Cardiometabolic risk factors were also evaluated. Results Regarding sex/smoking, women are more often non-smokers (P = 0.001). Former male smokers had higher concentrations of FRAP (P = 0.001), and smokers had higher concentration of NOx (0.012), lower average waist circumference-WC (P = 0.017), body mass index-BMI (P = 0.003) and increased HDL-c levels (P = 0.003). There were found significant results among women. Conclusion The elderly male smokers presented lower values of WC, BMI and HDL-c, but smokers presented increased NOx concentration, which is a oxidative stress biomarker associated with cardiovascular diseases. Therefore, it is important to emphasize the importance in preventing and adhering to smoking cessation to avoid cardiovascular comorbidities..

Effects of karate-dŌ training in older adults cognition: randomized controlled trial / Efeitos do treinamento de karate-dŌ na cognição de idosos: ensaio clínico randomizado e controlado

ABSTRACT The aim of this study was to verify the effectiveness of a Karate-Dō training, Wadō-ryū style, on cognition in healthy older adults. We conducted a single-blind randomized controlled trial with 33 older adults divided into Karate Group (KG) and Control Group (CG). In the pre and post-intervention, participants answered a sociodemographic questionnaire, a battery of neuropsychological tests, scales of subjective cognitive complaints, depressive and anxiety symptoms. The intervention was conducted twice per week for 12 weeks (lasting 60 minutes). The CG did not perform any physical activity or cognitive stimulation during the intervention period. Data analysis was performed using descriptive and inferences statistics. Performance comparisons in neuropsychological tests and scales of subjective cognitive complaints, within and between groups, pre and post-intervention, was performed by Mann-Whitney and Wilcoxon tests. KG shows better results than CG in visual memory tasks, executive functions and memory complaints in post-intervention analysis. The results suggest that 3 months of Karate-Dō practice is related to a significant improvement of the cognitive functions in healthy older adults.

RESUMO O objetivos deste estudo foi verificar a eficácia do treinamento de Karate-Dō, estilo Wadō-ryū, sobre a cognição em idosos saudáveis. Quanto ao método, realizou-se um estudo randomizado controlado com 33 adultos idosos, divididos em Grupo de Karate (GK) e Grupo de Controle (GC). Na pré e pós-intervenção os participantes responderam a um questionário sociodemográfico, uma bateria de testes neuropsicológicos, escalas de queixas cognitivas subjetivas, sintomas depressivos e de ansiedade. A intervenção foi realizada duas vezes por semana durante 12 semanas (duração de 60 minutos). O GC não realizou nenhuma atividade física orientada ou estimulação cognitiva durante o período de intervenção. A análise dos dados foi realizada por meio de estatísticas descritivas e inferênciais. As comparações de desempenho em testes neuropsicológicos e escalas de queixas cognitivas subjetivas, entre e intra grupos, pré e pós-intervenção, foram realizadas por testes de Mann-Whitney e Wilcoxon. Conforme resultados, GK apresentou melhores resultados do que GC em tarefas de memória visual, funções executivas e queixas de memória subjetiva na análise pós-intervenção. Os resultados sugerem que três meses de prática de Karate-Dō estão relacionados a uma melhora significativa das funções cognitivas em idosos saudáveis.

Perfil do paciente obeso e portador de síndrome metabólica candidato à cirurgia bariátrica em uma clínica particular de Porto Alegre, Rio Grande do Sul / Profile of obese patients with metabolic syndrome eligible for bariatric surgery at a private clinic in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil

OBJETIVOS: Descrever o perfil sociodemográfico, de comorbidades, bioquímico, de estilo de vida e de uso de medicamentos de pacientes obesos, portadores de síndrome metabólica, candidatos à cirurgia bariátrica. MÉTODOS: Este estudo transversal retrospectivo incluiu indivíduos obesos grau I, II e III, portadores de síndrome metabólica e candidatos à cirurgia bariátrica, atendidos em uma clínica para tratamento da obesidade, em Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Os pacientes foram atendidos entre janeiro de 2007 e março de 2014 e os dados para estudo foram coletados dos prontuários médicos. As variáveis investigadas foram: idade, sexo, escolaridade, estado civil, comorbidades, marcadores bioquímicos, uso de medicamentos, histórico de tabagismo, história de excesso de peso na infância e qualidade do sono. Os pacientes foram classificados com obesidade grau I (IMC=30-34,9), obesidade grau II (IMC=35-39,9) e obesidade grau III, ou grave (IMC≥40). O diagnóstico de síndrome metabólica foi realizado de acordo com a International Diabetes Federation. RESULTADOS: Foram avaliados 198 indivíduos, com média de idade de 40,5±11,1 anos (intervalo de 21 a 69 anos), dos quais 83,8% eram mulheres e 68,7% eram casados. A faixa etária mais frequente foi de 30 a 39 anos (37,4%). Com relação às condições de saúde, 77,3% dos pacientes tinham hipertensão arterial sistêmica, 75,8% eram dislipidêmicos e 75,3% eram portadores de gastrite, destacando-se que 67,2% dos pacientes utilizavam medicamentos anti-hipertensivos e 42,9% faziam uso de medicação psiquiátrica. Com relação aos níveis de proteína C reativa, verificou-se uma mediana de 0,81 (0,70-0,97mg/dL). Cento e treze pacientes (57%) referiam ter tido peso excessivo na infância. Má qualidade do sono foi mencionada por 61 (31%) dos indivíduos. CONCLUSÕES: A maior parte dos indivíduos com obesidade grau I, II e III e síndrome metabólica, que procurou atendimento na clínica de cirurgia bariátrica, era constituída de mulheres adultas jovens, casadas, com ensino de nível superior ou especializado e com a presença de várias comorbidades somadas ao excesso de peso e caráter inflamatório. Outros achados frequentes incluíram alterações do sono, relato de peso excessivo na infância e uso de mais de um tipo de medicamento.

AIMS: To describe the sociodemographic and biochemical profiles, presence of comorbidities, lifestyles, and drug utilization of obese patients with metabolic syndrome eligible for bariatric surgery METHODS: This retrospective cross-sectional study included metabolic syndrome patients with class I, II, and III obesity treated at a specialized clinic in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, who were candidates for bariatric surgery. The patients were seen between January 2007 and March 2014 and the data for the study were collected from medical records. The following variables were investigated: age, sex, education, marital status, comorbidities, biochemical markers, drug utilization, smoking history, history of childhood overweight, and sleep quality. Patients were classified as class I obesity (BMI=30 to 34.9), class II obesity (BMI=35 to 39.9), and class III, or severe, obesity (BMI≥40). The diagnosis of metabolic syndrome was established according to the International Diabetes Federation. RESULTS: A total of 198 subjects (83.8% of whom were women and 68.7% were married) with a mean age of 40.5±11.1 years (range of 21-69 years) were evaluated. Most of the patients (37.4%) were 30 to 39 years old. With regard to health, 77.3% of the patients had hypertension, 75.8% had dyslipidemia, and 75.3% had gastritis, and it should be noted that 67.2% of the patients were on antihypertensive medications and 42.9% on psychiatric drugs. A median of 0.81 (0.70-0.97mg/dL) was obtained for C-reactive protein levels. One hundred and thirteen patients (57%) reported having had excessive weight in childhood. Poor sleep quality was mentioned by 61 (31%) of individuals. CONCLUSIONS: Most individuals with class I, II, and III obesity and metabolic syndrome who sought care at the bariatric surgery clinic were young, adult, and married women with a college degree or higher education presenting with several comorbidities in addition to excess weight and inflammatory conditions. Other common findings included sleep disorders, excessive weight in childhood, and use of more than one type of medication.

Description of sarcopenia frequency and analysis of agreement between the calf circumference and the european consensus for sarcopenia screening in elderly / Descrição da frequência de sarcopenia e análise da concordãncia entre a circunferência da panturrilha e o consenso europeu para o rastreio de sarcopenia em idosos / Descripción sarcopenia frecuencia y análisis del acurdo entre el becerro circunferencia nivel y el consenso europeo para la sarcopenia cribado en el anciano

This study aimed to describe the frequency of sarcopenia and verify the agreement between instruments for diagnosis. This a cross-sectional study, where we used the algorithm proposed by the European Consensus Sarcopenia in Older People (EWGSOP), calf circumference (CC), muscle mass and body mass index. 167 elderly were evaluated with a mean age of 68.03 ± 6.12 years. The elderly frequency screened by EWGSOP sarcopenia and CC was as follows: 40 (24.0%) 27(16.2%) and 15 (9.0%). A low degree of agreement between CC and the EWGSOP (Ò¡ = 0.192) was found. However, these instruments due to the low financial cost and easy applicability are important auxiliary tools for the screening of sarcopenia in elderly.

Este estudo teve o objetivo descrever a frequência de sarcopenia e verificar a concordância entre instrumentos para o seu diagnóstico. Trata-se de estudo transversal onde foram utilizados o algoritmo proposto pelo Consenso Europeu de Sarcopenia em idosos (EWGSOP), circunferência da panturrilha (CP), massa muscular e índice de massa muscular. 167 idosos foram avaliados com idade média de 68.03±6.12 anos. A frequência de idosos rastreados com sarcopenia pelo EWGSOP e CP foi a seguinte: 27(16.2%) e 15 (9.0%). Foi verificado um fraco grau de concordância entre a CP e o EWGSOP (Ò¡ = 0.192). Contudo, esses instrumentos, devido ao baixo custo financeiro e fácil aplicabilidade são ferramentas auxiliares importantes para o rastreio de sarcopenia em idosos.

Este estudio tuvo como objetivo describir la frecuencia de la sarcopenia y verifique el acuerdo entre los instrumentos para el diagnóstico. Este estudio transversal donde se utilizó el algoritmo propuesto por el Consenso Europeo Sarcopenia en Anciano (EWGSOP), circunferencia de la pantorrilla (CP), la masa muscular y el índice de masa corporal. 167 ancianos fueron evaluados con una edad media de 68,03 ± 6,12 años. Las personas mayores a menudo diagnosticada por EWGSOP sarcopenia y CP fue el siguiente: 27 (16.2%) y 15 (9.0%). Se encontró un bajo grado de correlación entre la CP y el EWGSOP (Ò¡ = 0.192). Sin embargo, estos instrumentos debido al bajo costo financiero y de fácil aplicabilidad son ayudas importantes para la detección y el diagnóstico de la sarcopenia en los ancianos.

Idosos praticantes de treinamento resistido apresentam melhor mobilidade do que idosos fisicamente ativos não praticantes / Elderly resistance training practitioners have better mobility than physically active elderly non-practitioners

O processo de envelhecimento pode afetar negativamente a massa, a força muscular e a independência funcional. O declínio do tecido musculoesquelético interfere significativamente na capacidade funcional dos idosos. Porém, a prática regular de treinamento resistido (TR) pode postergar, minimizar ou até mesmo evitar estes declínios funcionais oriundos do processo de envelhecimento. O objetivo do presente estudo foi comparar variáveis de força muscular, mobilidade e independência entre idosos que praticam TR e idosos considerados fisicamente ativos pelo Questionário de Atividade Física Internacional (IPAQ), porém não praticantes do TR. Estudo transversal com grupo de comparação, observacional e não probabilístico. A amostra foi composta por 114 idosos, divididos em dois grupos: grupo TR (GTR), composto por 43 idosos praticantes de TR e grupo fisicamente ativos (GFA), composto por 71 idosos considerados fisicamente ativos, não praticantes de TR. As variáveis coletadas foram: sociodemográficas, de independência funcional, força e mobilidade. Os instrumentos utilizados para a coleta desses dados foram: questionário estruturado fechado, teste de sentar e levantar, teste de dinamometria de força de preensão manual, Escore de Lawton, Escala de Katz e TUG test, respectivamente. Aplicou-se o Test t de Student para amostras independentes para verificar diferenças estatisticamente significativas entre os grupos. Com relação às variáveis categóricas foi aplicado o teste do Qui-quadrado. O nível de significância mínimo para todos os testes estatísticos foi fixado em p<0,05. A amostra foi ajustada para sexo, idade, renda e escolaridade. Foram encontradas diferenças significativas entre os grupos em relação ao sexo, estado civil, renda e escolaridade (p<0,001). O grupo GTR apresentou média menor no tempo de deslocamento no TUG test (6,24±0,86 segundos) em relação ao GFA, que apresentou média de 11,24±4,26 segundos (p=0,035). Após serem realizados os ajustes estatísticos, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos em relação ao Escore de Lawton, à força de preensão manual e no teste de sentar e levantar. Concluiu-se que idosos praticantes do TR apresentaram desempenho significativamente melhor no TUG test, o que está diretamente relacionado com a prevenção de quedas e fraturas.(AU)

The aging process can adversely affect the mass, muscle strength and functional independence. The decline of musculoskeletal tissue interferes significantly with the functional capacity of the elderly. However, the regular practice of resistance training (RT) may postpone, minimize or even avoid these functional declines arising from the aging process. The aim of this study was to compare variables of muscle strength, mobility and independence among older adults who practice TR and those considered still physically active by the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), who don't practice the TR. The sample consisted of 114 elderly individuals divided into two groups: the resistance training group (RTG), composed of 43 elderly individuals practicing RT and the physically active group (GFA), composed of 71 elderly individuals considered physically active, but don't practice TR. The collected variables were: sociodemographic, functional independence, strength and mobility. The instruments used to collect such data were closed structured questionnaire, sitting and standing up test, handgrip strength dynamometry test, Lawton Score, Katz Scale and TUG test, respectively. We applied the Student's t test for independent samples to verify statistically significant differences between the groups. Regarding the categorical variables we used the chi-square test. The minimum level of significance for all statistical tests was set at p <0.05. The sample was adjusted for sex, age, income and education. Significant differences were found between the groups in relation to sex, marital status, age, income and education (p <0.001). The RTG group had lower average in commuting time in the TUG test (6.24 ± 0.86 seconds) in relation to the AFG, which had a mean of 11.24 ± 4.26 seconds (p = 0.035). After statistical adjustments, no statistically significant differences were found between the groups regarding the Lawton Score, the handgrip strength dynamometry test and the sitting and standing up test. It was concluded that RT elderly practitioners had significantly better performance in the TUG test, which is directly related to the prevention of falls and fractures.(AU)

Efeito de 30 semanas do Método Pilates na composição corporal de mulheres adultas com cifose / Effect of 30 weeks of the Pilates method in the body composition of adult women with kyphosis

Introdução: Os exercícios do Método Pilates têm um papel importante na alteração da postura e aumento da resistência muscular. Objetivo: Comparar os efeitos dos exercícios básicos do Método Pilates em mulheres com cifose e alterações na composição corporal. Material e Métodos: Foram selecionadas 41 mulheres, com idade média de 59 anos. Estas foram separadas em dois grupos, 22 mulheres ficaram no grupo experimental e 19 no grupo controle. Os exercícios foram executados em aparelhos como: reformer, cadillac, wunda chair e wall unit. No solo, utilizaram-se os seguintes materiais: spine corrector, thera-band e small ball. Para a análise da composição corporal, foram avaliadas as medidas antropométricas. Na postura, foram analisados exames radiológicos e ângulo de Cobb, além de fotos antes e após a intervenção. Resultados: Na análise radiológica, entre os dois grupos, observou-se uma diferença significativa de (-8 ± 7,5) para o experimental e (-0,61 ± 3,38) para o controle, com o p > 0,001. Comparando as medidas posturais com as medidas da composição corporal, verificou-se uma redução significativa em todas as medidas, exceto no peso corporal. Conclusão: Os resultados mostraram uma significância nas diferenças entre os dois grupos. A diminuição do grau da cifose mostrou aumento da capacidade do desempenho do sistema neuromuscular. (AU)

Introduction: The exercises of Pilates Method play an important role in changing the posture and increase muscle strength. Objective: To compare the effectiveness of a physical training utilizing the Pilates Method for posture and body composition of women with thoracic kyphosis. Methods: 41 women with average age of 59 years old were selected for this study. These women were randomized in two groups, being 22 women in the intervention group and 19 in the control group. The exercises were carried out in devices such as: reformer, cadillac, wunda chair and wall unit. The soil materials used were: spine corrector, thread-band and small ball. For body composition analysis anthropometric measurements were evaluated. Radiological examinations in posture and Cobb angle were analyzed. Results: In the radiological analysis, a significant difference was observed between the two groups, (-8 ± 7.5) for the experimental group and (-0.61 ± 3.38) for the control group with p < 0.001. Comparing the postural measures with measures of body composition, there was a significant reduction in all measures except body weight. Conclusion: The results showed significant differences between the groups. The decrease in the degree of kyphosis showed an increase in performance capacity of the neuromuscular system. (AU)

Associação entre depressão, medo de cair e mobilidade em idosos residentes em uma comunidade / Association between depression, fear of falling and mobility of elderly residents in the community

A queda bem como a depressão são causas importantes para a perda de autonomia e independência funcional de indivíduos idosos. O presente estudo teve como objetivo verificar a associação entre depressão, ansiedade, medo de cair de e mobilidade de idosos residentes em uma comunidade. Foram coletados dados de identificação, antropométricos, ansiedade (autorrelatada), medo de cair (autorrelatado) e pela escala de eficácia de quedas (FES-I), depressão (GDS 15) e histórico de quedas do último ano (HQA). A mobilidade foi avaliada através do Timed Up and Go test (TUG). A amostra foi composta por 50 idosos com idade média de 74,5 (±6,7 anos). Os resultados mostraram que 32 (64%) indivíduos possuíam medo de cair e 21 (42%) relataram ter sofrido queda no último ano. Também foi evidenciada diferença estatisticamente significante nas variáveis de FES-I com o HQA (ρ= 0,05) e depressão com TUG (ρ= 0,001). A regressão binária logística mostrou que a depressão está associada com o pior desempenho no TUG teste (p<0,003). O presente estudo identificou alta prevalência do medo de cair nos idosos e associação significativa entre FES-I e HQA dos idosos. Além disso, foi encontrada associação entre TUG teste e depressão.

The fall and depression are major causes for the loss of autonomy and functional independence of older people. This study aimed to verify the association between depression, anxiety, fear of falling and mobility of elderly residents in the community. Data were collected for identification, anthropometric, anxiety (selfreported), fear of falling (self-reported) and falls efficacy scale (FES-I), depression (GDS 15) and last year falls history (HQA). Mobility was assessed using the Timed Up and Go test (TUG). The sample consisted of 50 individuals with a mean age of 74.5(± 6.7 years).The results showed that 32 (64%) individuals had fear of falling and 21 (42%) reported having been dropped in the last year. It was also statistically significant differences in the FES-I variables with HQA (ρ = 0.05) and depression with TUG (ρ = 0.001). The regression binary logistic analysis showed that depression is associated with poorer performance in TUG test (p <0.003). This study identified a high prevalence of fear of falling in the elderly and a significant correlation between FES-I and HQA the elderly. Furthermore, an association was found between TUG test and depression.

Comparative study of anthropometric and body composition variables, and functionality between elderly that perform regular or irregular physical activity / Estudo comparativo de variáveis antropométricas, de composição corporal e de funcionalidade entre idosos que praticam atividade física regular e irregular

Background: The impact of regular and irregular physical activity in body composition, muscle mass and strength of the elderly is not well studied yet. Objective: To compare anthropometric variables, muscle and fat thickness, mobility, handgrip and lower limb strength between regularly and irregularly active elderly classified by the International Physical Questionnaire Activity Questionnaire. Methods: A cross-sectional study conducted with 75 elderly people (14 males and 61 females) who practiced regular (RPA=10) or irregular physical activity (IPA=65). Anthropometric variables (body mass index, circumferences and skinfolds), muscular and fat thickness (triceps, vastus lateralis and medial gastrocnemius [ultrasound]), handgrip strength (Crown dynamometer), lower limb strength (sit and stand up test) and mobility were collected from the sample. Physical activity was assessed by the International Physical Questionnaire Activity Questionnaire. Results: No significant differences were found in the anthropometric, skeletal muscle and fat mass and force variables between two groups (p>0.05). However, elders who practiced irregular physical activity presented best performance in the time up and go test than those who practiced regular physical activity (p=0.008). Results were independent of sex and age of subjects (p=0.017). Conclusion: The study showed no significant differences between elderly that performed physical activity in regular or irregular way in relation body composition and force parameters. However, the results suggest that even irregular physical activity can help the elderly individuals in the mobility, and prevent falls. .

Introdução: o impacto da atividade física regular e/ou irregular na composição corporal, massa e força muscular e funcionalidade em idosos é ainda pouco estudado. Objetivo: comparar variáveis antropométricas, espessura muscular e de gordura, mobilidade e força de preensão palmar de membros inferiores entre idosos regular e irregularmente ativos classificados pelo International Phisical Activity Questionnnaire. Método: estudo transversal com 75 idosos (14 homens e 61 mulheres) que praticavam atividade física regular (AFR=10) ou irregular (AFI=65). Variáveis antropométricas (índice de massa corporal, circunferências e dobras cutâneas), espessura muscular e de gordura (tríceps braquial, vasto lateral e gastrocnêmico medial [ultrassom]), força de preensão palmar (dinamômetro Crown), força de membros inferiores (teste de senta e levanta) e mobilidade foram coletadas da amostra de idosos. A atividade física foi avaliada através do International Phisical Activity Questionnnaire. Resultados: não foram encontradas diferenças significativas nas variáveis antropométricas, espessura muscular e de gordura e força entre os dois grupos (p>0,05). No entanto, no grupo de idosos que praticavam atividade física irregular, foi obtido melhor desempenho no teste de mobilidade do que nos idosos que praticavam atividade física regular (p<0,008). Esse resultado foi independente de sexo e idade (p=0,017). Conclusão: o estudo não encontrou diferenças significativas entre os idosos que praticam atividade física de forma regular ou irregular em relação à composição corporal e parâmetros de força. Contudo, os resultados sugerem que a prática de atividade física irregular pode ajudar a mobilidade dos idosos e prevenir quedas. .

Envelhecimento, estresse oxidativo e sarcopenia: uma abordagem sistêmica / Aging, oxidative stress and sarcopenia: a systemic approach

INTRODUÇÃO: a sarcopenia é caracterizada pela perda de massa e funcionalidade muscular e está associada a uma série de disfunções e doenças sistêmicas que acometem os idosos. Também é um dos parâmetros utilizados para definição da síndrome de fragilidade, que é altamente prevalente em idosos, conferindo maior risco para quedas, fraturas, incapacidade, dependência, hospitalização recorrente e mortalidade. Recentemente, a literatura tem reportado que a etiopatogenia da sarcopenia está intimamente relacionada com um aumento na taxa de produção de espécie reativa de oxigênio (ERO), o que pode ocasionar a denervação, perda e atrofia de fibras musculares e consequente perda da força muscular. OBJETIVO: realizar uma revisão narrativa da literatura sobre o papel do estresse oxidativo na gênese da sarcopenia. MÉTODO: revisão narrativa. Foram consultadas as bases de dados MEDLINE, LILACS e SciElo. As buscas foram feitas através das expressões: sarcopenia e envelhecimento, perda de massa muscular em idosos, estresse oxidativo, inflamação e sarcopenia e epidemiologia da sarcopenia. Resultados: a etiologia da sarcopenia é multifatorial e envolve a interação de diversos fatores, incluindo aspectos genéticos, metabólicos, estilo de vida, como os hábitos alimentares (ingestão protéica) e de gasto energético (atividade física), e as EROs desempenham papel-chave na mediação do processo de perda de massa e função muscular associado ao envelhecimento. CONCLUSÃO: ao longo do processo de envelhecimento, o estresse oxidativo torna-se mais perigoso, uma vez que, associado ao declínio dos hormônios sexuais, que exercem efeitos anabólicos sobre o tecido músculo-esquelético, pode acelerar a perda e atrofia desse tecido.

INTRODUCTION: sarcopenia is characterized by loss of muscle mass and its function and is associated with a number of systemic diseases and disorders that affect the elderly. It is also one of the parameters used to define the frailty syndrome, which is highly prevalent among the elderly, conferring upon them greater risk for falls, fractures, disability, dependency, recurrent hospitalization and mortality. Recently there have been reports in the literature showing that the pathogenesis of sarcopenia is closely related to the breakdown of oxidative metabolism's homeostasis, leading to an increased rate of production of reactive oxygen species (ROS), causing mitochondrial damage, altering the immune and inflammatory system, resulting in muscle fibers' denervation, loss and atrophy and ensuing loss of muscle strength. OBJECTIVE: to perform a narrative review on the role of oxidative stress in the etiology of sarcopenia. METHOD: narrative review. Were searched databases like MEDLINE, LILACS and Scielo. The searches were made through the expressions: sarcopenia and ageing, elderly muscular mass loss, oxidative stress, inflammation and sarcopenia and epidemiology and sarcopenia. Results: the etiology of sarcopenia is multifactorial and involves interaction of several factors, including genetic, metabolic and life style factors, such as eating habits (protein intake) and energy expenditure (physical activity), and the EROs play a key role in mediating the process of mass and muscle function loss associated with ageing. CONCLUSION: over the course of the ageing process the oxidative stress becomes more dangerous, since, associated with the decline of sexual hormones and life style which exert anabolic effects on the musculoskeletal tissue, may accelerate it the loss and atrophy.

Envelhecimento e longevidade no Rio Grande do Sul: um perfil histórico, étnico e de morbi-mortalidade dos idosos / Longevity and aging in Rio Grande do Sul state: a hystorical, ethnic and morbi-mortality profile

O Estado Rio Grande do Sul apresenta uma grande diversidade étnica e cultural na sua população. Entretanto, pouco se sabe sobre o perfil genético desta população em relação às doenças crônicas não-transmissíveis (DCNT) e o do padrão de herança de acordo com a origem étnica. Fatores como etnia e composição genética, em conjunto com a Reforma Sanitária brasileira e com o estilo de vida, têm possivelmente contribuído de forma substancial para o aumento da expectativa média de vida ao nascer e da longevidade dos gaúchos. A população do Rio Grande do Sul tem apresentado um acelerado processo de envelhecimento populacional e com um padrão diferenciado de morbi-mortalidade para as faixas etárias acima de 60 anos. O aumento da longevidade da população trouxe consigo um aumento não somente da incidência e prevalência, mas também da mortalidade por DCNT, tais como doenças cardiovasculares e neoplasias. Por isso, as políticas públicas de saúde precisam contemplar as peculiaridades étnicas, culturais e biológicas para que a população possa envelhecer com qualidade de vida. É dentro desse contexto que o presente artigo pretende contribuir na discussão do processo de envelhecimento populacional do Rio Grande do Sul.

Transição epidemiológica, estresse oxidativo e doenças crônicas não transmissíveis sob uma perspectiva evolutiva: [revisão] / Epidemiological transition, oxidative stress and chronic non-communicable diseasesfrom an evolutionary perspective: [review]

Objetivo: realizar uma revisão narrativa sobre o papel das transições epidemiológicas no desequilíbrio do metabolismo oxidativo envolvido na etiologia das doenças crônicas não transmissíveis, sob uma perspectiva evolutiva, ambiental e sociocultural da espécie Homo sapiens.Fonte de dados: as fontes consultadas foram as bases de dados Medline, LILACS e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística.Síntese dos dados: diversos estudos têm investigado o papel do metabolismo oxidativo na gênese das doenças crônicas não transmissíveis, sugerindo uma associação entre a quebra da homeostasia celular e o aumento do risco para estas doenças. Evidências sugerem que essa quebra na homeostasia e o surgimento das doenças crônicas não transmissíveis tenham sido causados pelas transições epidemiológicas que iniciaram no Período Neolítico, com alterações entre as relações ecológicas entre humanos, plantas, animais e patógenos. Essas alterações levaram à perda de diversidade de alimentos, sedentarismo e poluição, criando distúrbios no equilíbrio redox celular e aumento da incidência das doenças crônicas não transmissíveis.Conclusões: mudanças ao longo da história evolutiva humana afetaram o metabolismo celular promovendo o desencadeamento de doenças crônicas não transmissíveis. Portanto, é fundamental compreendermos como essas mudanças ocorreram e qual o seu impacto fisiopatológico no organismo, para identificarmos indivíduos que são mais suscetíveis a desenvolverem doenças crônicas não transmissíveis, bem como para a construção de planos de ação para a sua prevenção.

Aims: To perform a narrative review on the role of epidemiological transition in the imbalance of oxidative metabolism involved in the etiology of chronic noncommunicable diseases from an evolutionary, environmental and socio-cultural perspective of the Homo sapiens species.Source of data: The sources consulted were Medline, LILACS, and the Brazilian Institute of Geography and Statistics databases.Summary of findings: Several studies have investigated the role of oxidative metabolism in the genesis of chronic non-communicable diseases, suggesting an association between the breakdown of cellular homeostasis and the increased risk for these diseases. Evidence suggests that this breakdown in homeostasis and the emergence of chronic non-communicable diseases has been caused by epidemiological transitions that began in the Neolithic Period, with changes in the ecological relationships between humans, plants, animals and pathogens. These changes led to loss of diversity of food, sedentary lifestyle and pollution, by creating disturbances in cellular redox balance, and increased incidence of chronic non-communicable diseases.Conclusions: Changes along the human evolutionary history affected the cellular metabolism by promoting the onset of chronic non-communicable diseases. Therefore it is essential to understand how these changes occurred and their pathophysiological impact in the body, for identifying individuals who are more susceptible to develop chronic non-communicable diseases, and to build action plans for prevention.

Estudo de associação entre nível de atividade física, risco cardiovascular e o poliformismo do gene da Apolipoproteína e em idosos / Association study among physical activity level, cardiovascular risk and the Apolipoprotein e polymorphism in elderly

Com o envelhecimento, ocorre perda gradual do volume da massa muscular, responsável por quase toda a perda da força nos idosos. Estudos têm mostrado que a atividade física pode diminuir a morbidade por doenças cardiovasculares, acidente vascular cerebral e aumentar a autonomia e independência. Objetivo: analisar a associação entre nível de atividade física, risco cardiovascular e o polimorfismo do gene da Apolipoproteína E em idosos. Métodos: estudo retrospectivo, observacional a partir de um banco de dados de base populacional onde foram selecionados idosos sedentários e com histórico de atividade física regular que eram portadores e não portadores do alelo e4 do gene da apolipoproteína E. Foram aplicados os seguintes questionários: (a) International Physical Activity Questionnaire (IPAC); (b) recordatório 24 horas e miniquestionário de frequência alimentar; (c) análises bioquímicas do perfil lipídico e glicêmico. Resultados: 255 idosos foram investigados; destes, 51 (20%) eram homens e 204, mulheres (80%). A idade média da amostra foi de 67,8 5.9 anos de idade (mínimo 60 máximo 86 anos). A frequência dos alelos foi de: alelo e3 =0.78, e4=0.16 e e2=0.06; 45 idosos (17.6%) possuíam pelo menos um alelo e4 e eram sedentários, 31 (12.2%) possuíam pelo menos um alelo e4 e apresentava atividade física regular (ativa), 50 (19.6%) foram classificados como tendo os demais alelos da apoE (e2/e3) e ativos enquanto 129 (60.6%) eram e2/e3 e sedentários. Conclusão: a atividade física poderia ser um fator importante na atenuação dos efeitos genéticos negativos associados ao alelo e4 do polimorfismo da apoE

Chá verde (Camellia sinensis) e suas propriedades funcionais nas doenças crônicas não transmissíveis / Green tea (Camellia sinensis) and its functionals properties on transmissible chronic diseases

Objetivos: fazer uma revisão sobre as principais propriedades do chá verde para a saúde humana.Fonte de dados: artigos científicos das bases de dados Medline/Pubmed e SciELO.Síntese dos dados: o chá é a bebida mais consumida no mundo depois da água. Devido ao seu processo de produção, o chá verde contém mais catequinas do que o chá preto ou chá oolong. Existem evidências científicas de que as catequinas são in vitro e in vivo potentes antioxidantes. Recentes estudos em humanos sugerem que o chá verde pode contribuir para a redução do risco de doenças cardiovasculares e algumas formas de câncer, bem como promover outros benefícios à saúde, tais como efeito hipoglicemiante, controle do peso corporal, proteção contra os raios ultravioleta e manutenção da densidade mineral óssea. O crescente interesse em seus benefícios levou à inclusão do chá verde no grupo de bebidas com propriedades funcionais. Entretanto, é muito importante ressaltar que o chá verde também pode apresentar efeitos adversos.Conclusões: apesar de todas as evidências promissoras sobre as propriedades funcionais do chá verde nas doenças crônicas não transmissíveis, investigações adicionais são necessárias para a compreensão da sua real contribuição para a saúde humana.

Aims: To review the main properties of green tea to human health. Source of data: Articles from Medline/Pubmed and SciELO databases. Summary of findings: Tea is the most consumed beverage in the world after water. Due to its production process, green tea contains more catechins than black tea or oolong tea. There is scientific evidence that the catechins are in vitro and in vivo potent antioxidants. Recent human studies suggest that green tea can help reduce the risk of cardiovascular disease and some forms of cancer, as well as promote other health benefits such as hypoglycemic effect, body weight control, protection against ultraviolet rays and maintenance of bone mineral density. The growing interest in their benefits led to the inclusion of green tea in the group of beverages with functional properties. However, it is very important to note that green tea can also present adverse effects. Conclusions: Despite all the promising evidence about functionals properties of green tea on non-transmissible chronic diseases, further investigations are necessary to fully understand its real contribution to human health.

Estresse oxidativo como fator de risco cardiometabólico emergente / Oxidative stress as an emergent cardiometabolic risk factor

Objetivos: o presente artigo pretende revisar os principais aspectos relacionados ao papel do estresse oxidativo associado à síndrome metabólica e fatores diagnósticos relacionados. Fonte de Dados: artigos científicos originais e de revisão das bases de dados MedLine/Pubmed e LILACS. Síntese dos Dados: diversas evidências sugerem associação entre estresse oxidativo e condições clínicas, como doenças cardiovasculares, diabetes mellitus, neoplasia, doenças respiratórias e distúrbios neurológicos. Postula-se, ainda, sua influência na manifestação da síndrome metabólica, caracterizada por alterações no metabolismo de carboidratos, lipídeos e proteínas, incluindo efeitos pró-coagulantes e inflamatórios.Conclusões: a associação do estresse oxidativo com adiposidade e resistência insulínica sugere sua influência na manifestação da síndrome metabólica. Sedentarismo e hábitos alimentares inadequados parecem contribuir com o aumento do estresse oxidativo e consequente risco para surgimento de doenças cardiovasculares.

Aims: The aim of this article is to review the main aspects of the association of oxidative stress with metabolic syndrome and related diagnostic factors. Source of Data: Scientific original and review articles from the MedLine/Pubmed and LILACS databases. Summary of Findings: Several lines of evidence suggest an association between oxidative stress and medical conditions such as cardiovascular disease, diabetes mellitus, cancer, respiratory diseases and neurological disorders. It has also been postulated that oxidative stress influences the manifestation of metabolic syndrome, characterized by changes in the metabolism of carbohydrates, lipids and proteins, including pro-coagulant and inflammatory effects.Conclusions: The association of oxidative stress with adiposity and insulin resistance suggests its influence on the appearance of metabolic syndrome. Sedentary lifestyle and poor dietary habits seem to contribute to the increase in oxidative stress and consequent risk of developing cardiovascular disease.

Association between 894G>T endothelial nitric oxide synthase gene polymorphisms and metabolic syndrome / Associação entre o polimorfismo 894g>T do gene óxido nítrico sintetase endotelial e síndrome metabólica

Metabolic syndrome (MS) is a cluster of cardiovascular risk factors such as hypertension, dyslipidemia, obesity and type II diabetes. Here, we performed a case-control study analyzing the association between 894G>T endothelial nitric oxide synthase gene polymorphism (NOS3) and MS in 616 subjects. Genotype frequencies were TT= 9.3 percent, GG= 37.2 and TG= 53.6 percent and the allelic frequencies were T=0.36 and G= 0.64. We observed a higher TT genotype frequency in the male MS group than control subjects (p=0.02), independent of other variables. We found an association between hypertension and TT genotype in females. Our data suggests that 894G>T plays a significant role in the mechanistic interaction between metabolic risk such as hypertension and MS, although sex-related differences may exist.

A síndrome metabólica (SM) é um agrupamento de fatores de riscos cardiovasculares, tais como hipertensão, dislipidemia, obesidade e diabetes tipo 2. Realizou-se um estudo caso-controle para analisar a associação entre o polimorfismo (894G>T do gene da enzima endotelial oxido nítrico sintetase (NOS3) e a SM em 616 voluntários. As freqüências genotípicas foram: TT = 9,3 por cento, GG = 37,2 por cento e TG = 53,6 por cento, e as freqüências alélicas T = 0,36 e G = 0,64. Observou-se freqüência mais alta do genótipo TT em homens com SM do que nos controles, independentemente de outros fatores (p = 0,02). Também observou-se associação entre hipertensão e o genótipo TT nas mulheres. Os dados do estudo sugerem que o polimorfismo 894G>T pode ter papel significativo na interação entre riscos metabólicos, tais como a hipertensão e a SM, ainda que existam diferenças relacionadas ao sexo.

Origem da síndrome metabólica: aspectos genético-evolutivos e nutricionais / Origin of the metabolic syndrome: genetic, evolutionary and nutricional aspects

Objetivos: fazer uma revisão e discutir alguns genético-evolutivos e nutricionais envolvidos no surgimento da Síndrome Metabólica. Fonte de Dados: a origem da Síndrome Metabólica ainda não está esclarecida, mas muitas hipóteses e teorias estão sendo postuladas a fim de tentar elucidá-la. Estudos têm mostrado que, desde o Período Paleolítico, a humanidade continua basicamente com o genoma. O que mudou drasticamente foi o estilo de vida, que se tornou sedentário, à base de uma dieta hipercalórica. No início da década passada, começou a ser formulada a hipótese do Fenótipo Econômico, sugerindo que o desenvolvimento fetal seria sensível ao ambiente nutricional. A programação fetal seria sensível ao ambiente nutricional. A programação fetal teria como objetivo aumentar as chances de sobrevivência do embrião, resultando em um metabolismo pós-natal alterado. Conclusões: a programação genética fetal pode ser afetada pela nutrição materna, o que pode levar a distúrbios no metabolismo energético. Além disso, uma vida sedentária, aliada a alta ingestão calórica, pode desencadear a Síndrome Metabólica.